翼状片とは
翼状片は、角膜の頂点へと向かって、鼻側の眼球結膜から三角形の血管を伴う異常な増殖組織が伸びる疾患です。
主な原因は紫外線であり、農業や漁業など、屋外での作業が多い方が発症しやすい傾向にあります。
翼状片は進行性ですので、放置すると乱視が生じる恐れがあります。
さらに進行すると瞳孔領（瞳の真ん中）に腫瘍が覆いかぶさり、視力低下を招きます。
その際は手術しないと治りませんので、早めに適切な治療を受けるようにしましょう。
翼状片の症状
目の異物感や充血が生じます。
角膜に侵入した翼状片が盛り上がったり、白く濁ったりするのも特徴です。組織の進入が進むと乱視がみられるようになり、乱視の悪化によって視力低下が起こります。
例外もありますが、一般的に症状はゆっくりと進行していきます。
翼状片の原因
主な原因として「長期間にわたり紫外線にさらされる習慣」が挙げられます。
漁業や農業など、直射日光に晒される仕事に従事している方や、日照時間の長い地域にお住まいの患者様によく見られます。また、翼状片はほとんどの場合、鼻側に生じます。
鏡で確認すると、白目の鼻側が赤くなっていたり、黒目が白い組織に覆われたりしているのが分かります。
角膜の中心部まで覆われた場合は、角膜の形が変形し「角膜乱視」になる恐れがあり、視力が低下することもあります。
翼状片の検査方法
「細隙灯顕微鏡」と呼ばれる拡大鏡で検査し、結膜組織が角膜へ侵入していることを確認できれば診断は確定します。
翼状片を放置するとどうなる？
自然治癒はしない病気
翼状片は悪性組織ではないため、無症状の間は放置しても特に問題ありません。
しかし、目のゴロゴロ感や炎症、充血がひどい場合は、ステロイド点眼薬で症状を抑え、経過を観察する必要があります。ただし、点眼薬をさしても翼状片が根治するわけではありません。
手術のタイミング
以下の場合は手術が適応されます。
- 翼状片が角膜径の4分の1以上を覆うほど伸びた時
- 白内障手術を予定している場合
- 異物感や充血が強い場合
- 美容的に気になる場合
翼状片の治し方
翼状片の進行度に応じて、定期的な経過観察を行います。
視力低下などの症状がみられた場合は、手術適応となることがあります。
翼状片の手術では、角膜から翼状片組織を剥がし、切除した結膜部分を正常な結膜で覆い縫合します。
翼状片が大きい場合、再発のリスクがある若年層の方には、細胞増殖を抑制するマイトマイシンCという薬を塗布し、再発を抑制する手術治療方法もあります。